原创文学

我在急诊室的所见所闻

发布时间:2018-10-8   来自:新生儿一科   作者:马金霞   点击:

  我是一名新生儿专科医师,没想到工作多年之后,居然还有幸到急诊室走一遭。一直以来,我都认为那是高人大显身手的地方,在短短2-3分钟内问病史、下诊断、给治疗,期间还要抽空回答家长的各种问题,简直神通广大啊!我是一只菜鸟,怎么办?怎么办?以至于去之前的一周我一直处于焦虑甚至失眠的状态,为什么是一周,那是因为一周前才得到的通知!既然焦虑,那准备工作也是不可少的。把常用药品的剂量、说明书熟读几遍,把急救手册翻上一翻,利用休息时间观摩高手诊室,甚至还准备了个应急小册子,然后我就怀着忐忑的心情上班啦!

  万幸万幸的是,八月份是急诊室的淡季、淡季,这就意味着我可以不用被很多家长围攻,有首次注册送彩金时间思考,同时各个科室有空床使疑难重症容易收住院。虽然磕磕碰碰也犯了些小错误,还好善良的护士妹妹和家长能够理解,有惊无险。

  在这里,但也有很多无奈的时候:

一、           急诊不急

场景1:家长:“医生,我小孩肚子疼”

我:肠套叠、阑尾炎、胃肠炎?然后问疼多久了?

家长:“那只怕有半年咯!不对,有一年多了”

我:只能在心里吐槽,慢性腹痛一年多,没有加重的情况下,你大半夜看急诊???

家长:嘿嘿,今天想起来了

我。。。。。。

建议慢性病看门诊更有利于诊断和治疗。

场景2:凌晨3:00家长:“医师,快,我小孩高烧”

        我:发烧多久,体温最高多少

        家长:“就刚才发现的,体温有37.8度”

        我:病例本上体温正常

        我只想说37.8度不是高烧好吗?

       建议:多监测体温情况,适当物理降温,尤其是夏季警惕环境温度高引起的体温偏高,没有明显不适的情况下,也没有必要过于紧张。

场景3:我:宝宝什么情况?

       家长:“还是发烧啊?”

       我:不是下午才看过吗?也开了药啊?

       家长:“可是体温现在又38.6度了”

       我:吃退热药啊,物理降温,发热是会反复几天啊

       家长:“要是还烧怎么办”

       我想要个复读机:吃退热药啊,物理降温,病毒感染发热是会反复几天啊

二、           惹人心疼的学生

场景一:爸爸背着儿子:“医师,我儿子胸痛”

 我:疼多久了

爸爸:“今天上午,老师打电话来”

我:体查后继续问:读几年级

爸爸:“初一,刚军训完,医师,你先开检查,争取中午做完,下午还要上课,可不能耽误上课”

我:疼成这样还能上课吗?

爸爸:“可以,现在好些了,可能是累的”

下午爸爸过来看结果,各项指标正常,自言自语道:真可能是累的。

场景二:妈妈带着上高一的儿子,有点发热38度,有鼻塞、流涕,自觉感冒。

妈妈:“医生,给我儿子输液吧,输抗生素”

我:上呼吸道感染大部分是病毒感染,不需要用抗生素,更别提静脉用了。

妈妈:“不行啊,周六马上就奥数竞赛了,准备多半年了,不能前功尽弃啊”

我:真的不能用。各种解释理论后,妈妈成功拿走了一盒口服消炎药,还在嘴里嘀咕“这怎么办,不给打退热针,不给打抗生素”,我默默的把主任制定的抗生素使用指征背了一遍,心想又要被罚款了,真不是我想乱用啊。

高中时光已经很远了,但那时候生病还是可以偷得半日闲的,现在的家长对学生的学习要求近乎苛求,健康都排在后边了,但在生活上却又过于娇惯。面对学习的时候,那些药物副作用都不在考虑范围内了,只求立竿见影,殊不知病来如山倒,病去如抽丝,见多了白天上学,晚上来输液的学生,只能在心里鞠一把同情泪。

三、           中医铁杆粉

半夜,妈妈抱着喘的上气不接下气的宝宝进到诊室,不用听诊器都可以听到喘鸣音,建议血常规、胸片的检查都是拒绝的,建议雾化也拒绝,妈妈说:“我们就在这里观察下,天亮了,就去看某某知名老中医的门诊,不用做检查,吃点中药就好了。”还有些妈妈拒绝雾化,但是不拒绝静脉用药。不来急诊,我还真不知道雾化居然被丑化的这么厉害,其实我想跟那些妈妈说—雾化其实很好啊,见效快,副作用小,我的孩子生病也做啊(强烈建议关注我院公众号,学习雾化相关知识哈)。最近流行中医、中药、推拿、按摩,当然我对国粹绝对是支持的,有些慢性病中医效果确实不错。但因此过度排斥西医也是要不得的。关键是你不信任西医西药,确又来找西医看病,我也是无可奈何啊。

四、           各种药物中毒、各种异物

到了急诊室,才知道熊孩子的胃口是有多奇怪,洁厕剂、干燥剂、洗洁精、老鼠药、硬币、玩具零件、电池、磁铁、磁珠……都往肚里吞啊,真是只有你想不到,没有他吃不下的啊!这里只想和家长说:看好熊孩子,看好危险物品,发现异常及时就医,同时要带上异物同款,有利于医师诊断和治疗。一定是防大于治啊!另外一定是家长在现场寻找线索确定宝宝吃没吃异常物品,不要开口问医师:你看我宝宝吃没吃某某某,医生也不知道啊!

 在急诊待了一个多月的我仍是菜鸟一个,通过这些可爱的宝宝们,我也学到很多新知识,向长期待在急诊的老师们表示深深的敬意,真是高负荷高压的工作状态,也希望家长们给予急诊医生首次注册送彩金的理解和包容。另外,再次推荐首次注册送彩金,注册送28元体验金app,开户即送588可提现游戏公众号,里面很多有用的科普知识,可以帮助大家减少半夜急诊跑医院的麻烦哈,希望各位家长在带孩子的路上越来越轻松哈!

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